左脚大拇指关节痛可能由拇外翻或痛风引起，拇外翻表现为拇指第一序列向外侧倾斜十五度以上并有关节肿痛红肿，痛风则在拇指关节处出现红肿热痛且血尿酸异常增高并有特定诱因，出现该症状应及时就医，明确原因后进行正规治疗。
左脚大拇指关节痛可能由以下原因引起：
1.拇外翻：拇外翻指拇指第一序列向外侧倾斜十五度以上，在拇指关节处可出现肿痛红肿。多由各种原因引起，需行影像学检查判断。症状较轻时，可采取保守治疗；若存在骨骼畸形，则建议手术处理。
2.痛风：痛风可发生在拇指关节处，出现红肿热痛。患者血尿酸会异常增高，且常有食用海鲜或喝啤酒等诱因。需进行实验室和影像学检查来判断。
当出现左脚大拇指关节疼痛时，应及时到医院就诊，明确疼痛原因，进行正规治疗。