大便变细且肛门外有凸起的肉，伴有排便不净感，可能是痔疮或其他肠道疾病所致，建议就诊肛肠科进行详细检查，已预约 10 号下午便秘门诊，现场挂号也可选择肛肠科，及时就诊检查以明确病因并进行针对性治疗很重要。
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对于提问者的情况，建议先就诊肛肠科进行详细检查。以下是对相关问题的详细解答：
1.大便变细且肛门外有凸起的肉，这种情况可能是痔疮引起的，但也不能排除其他肠道疾病的可能。因此，需要进行进一步的检查来明确诊断。
2.最近半个月大便变细且感觉排便不净，这可能是肠道问题的表现。直肠镜检查可以初步排除肠道疾病，帮助确定病因。
3.关于就诊时间，提问者已预约10号下午的便秘门诊。如果想现场挂号，也可以选择肛肠科。在就诊时，医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
总之，对于这种情况，及时就诊并进行相关检查是非常重要的，以便尽早明确病因并进行针对性的治疗。