PPD 试验强阳性不一定是结核，只能说明机体感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，不能确诊结核病，还需考虑感染史、卡介苗接种及其他疾病因素，对于怀疑泌尿系统结核或呼吸道结核，需进一步做核磁、造影等相关检查，具体检查项目由泌尿外科医生根据患者具体情况评估决定。
ppd试验强阳性不一定是结核。
ppd试验强阳性，只能说明机体感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗，但不能确诊一定患有结核病。以下是一些需要考虑的因素：
1.感染史：如果曾经接触过结核患者，或者处于结核高发地区，ppd试验强阳性可能提示感染风险增加，但不能仅凭此结果确诊。
2.卡介苗接种：接种过卡介苗的人，ppd试验也可能呈阳性反应，但这并不意味着患有结核病。
3.其他疾病：某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，也可能导致ppd试验出现假阳性结果。
对于怀疑泌尿系统结核或呼吸道结核的情况，需要进一步进行相关检查。如核磁检查，以查看是否有局部损害；或者进行造影检查，以更详细地了解病变情况。具体的检查项目需要根据患者的具体情况，由泌尿外科医生进行评估和决定。