胸闷、上不来气可能是功能性的，也可能是病理性的。如果是功能性胸闷，通常不必紧张和治疗；如果是病理性胸闷，则需要及时就医，明确病因后进行治疗。
胸闷、上不来气是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。以下是一些可能导致胸闷、上不来气的原因：
1.功能性胸闷
(1)在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。
(2)经过长时间的体力活动，此时需氧量增加，导致呼吸急促，也可能会出现胸闷。
(3)如果在通风不良的地方常感到胸闷、疲劳，而到室外呼吸新鲜空气时，疲劳感减轻或消失，提示可能为胸闷型哮喘。
(4)多发生于女性的青春期，植物神经功能不稳定，容易出现交感神经兴奋，导致冠状动脉痉挛，心肌供血不足，从而引起胸闷、心慌等症状。
2.病理性胸闷
(1)呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）。
(2)肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸。
(3)心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤。
(4)膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症。
(5)体液代谢和酸碱平衡失调等。
胸闷可以是生理性的，也可能是病理性的。如果是功能性胸闷，不必紧张、也不必治疗。如果是病理性胸闷，则需及时到医院进行检查，明确病因后进行治疗。