晚上睡觉开灯对小孩的坏处主要有影响睡眠质量、增加肥胖风险、影响视力发育和其他健康问题，因此家长应尽量保持房间黑暗或使用柔和夜灯，并调整孩子作息，保证其睡眠质量。
晚上睡觉开灯对小孩可能有以下几方面的坏处：
1.（一）影响睡眠质量
褪黑素分泌：褪黑素是一种由松果体分泌的激素，它与睡眠、觉醒等生理节律密切相关。当孩子暴露在灯光下时，会抑制褪黑素的分泌，从而影响孩子的睡眠质量。
生物钟紊乱：长期开灯睡觉还可能导致孩子的生物钟紊乱，使他们在白天感到困倦，晚上难以入睡。
2.（二）增加肥胖风险
光照刺激：灯光会刺激孩子的眼睛，进而影响大脑中的生物钟，使身体误以为还处于白天，从而增加食欲。此外，孩子在晚上活动减少，开灯睡觉可能导致他们在夜间进食过多，增加肥胖的风险。
3.（三）影响视力发育
视网膜刺激：在暗光环境下，孩子的眼睛会自动调节瞳孔大小，以适应光线的变化。而在开灯的环境中，孩子的眼睛会持续受到刺激，这可能会影响视网膜的发育，增加近视的风险。
4.（四）其他健康问题
免疫系统：褪黑素还具有调节免疫系统的功能。长期缺乏褪黑素可能会影响孩子的免疫系统，使他们更容易感染疾病。
心理问题：灯光可能会干扰孩子的睡眠，导致他们在白天感到疲劳、注意力不集中，长期下去可能会影响他们的心理发育。
因此，为了孩子的健康成长，建议家长在孩子睡觉时尽量保持房间黑暗，或使用柔和的夜灯。同时，家长也应注意调整孩子的作息时间，避免孩子在晚上过度使用电子设备，以保证他们有足够的睡眠时间和良好的睡眠质量。