输入库存血后容易出现循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒、酸中毒和高血钾、低体温等症状,在输血过程中,应密切观察患者的生命体征和症状,及时发现并处理可能出现的问题,同时,应严格掌握输血的适应证和禁忌证,避免不必要的输血。
大量输入库存血后容易出现以下症状:
1.循环负荷过重:
原因:库存血中的抗凝剂经人体代谢后,会导致血钙升高,使心肌兴奋性增强,出现心率失常,严重时可导致心脏骤停。
症状:输血过程中或输血后出现头痛、头胀、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷气急、呼吸困难、发绀、咳嗽等症状。
2.出血倾向:
原因:库存血中血小板破坏较多,使凝血因子减少,容易导致出血。
症状:皮肤、黏膜瘀斑,穿刺部位大块淤血,伤口渗血不止等。
3.枸橼酸钠中毒:
原因:库存血中含有枸橼酸钠,若输入过多,会导致枸橼酸钠中毒。
症状:手足抽搐、心率缓慢、心室纤维颤动、甚至心脏骤停。
4.酸中毒和高血钾:
原因:库存血中红细胞破坏后,会产生大量的乳酸,同时库存血中的钾离子也会进入细胞内,导致酸中毒和高血钾。
症状:心律失常、心跳骤停等。
5.低体温:
原因:库存血温度较低,输入后会导致患者体温降低。
症状:患者出现寒战、面色苍白、四肢发冷等症状。
因此,在输血过程中,应密切观察患者的生命体征和症状,及时发现并处理可能出现的问题。同时,应严格掌握输血的适应证和禁忌证,避免不必要的输血。
