股骨头坏死初期的症状主要包括疼痛、髋关节活动受限、跛行、乏力畏寒和体征异常等，由于这些症状不典型，容易被忽视或误诊，因此需要及时就医，进行相关检查以明确诊断。
股骨头坏死初期的症状主要包括以下几个方面：
一、疼痛
1.髋关节、腹股沟区或臀后侧、大腿内侧等处出现隐痛、钝痛，活动后加重。
2.疼痛可向膝部放射，劳累后加重。
二、髋关节活动受限
1.髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站。
2.外展、外旋活动受限明显。
三、跛行
1.由于疼痛和活动受限，患者行走时会出现跛行。
2.跛行的程度与病情轻重有关。
四、乏力、畏寒
1.部分患者会出现全身乏力、畏寒等症状。
2.这可能与炎症反应有关。
五、体征
1.髋关节局部压痛，叩击痛。
2.髋关节活动度减小，尤以内旋、外展活动受限明显。
3.4字试验、托马斯征等阳性。
需要注意的是，股骨头坏死初期的症状并不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是在髋关节受到外伤、长期使用激素或酗酒等情况下，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于股骨头坏死的预后至关重要。