肛门后侧有硬块并按压疼痛，可能是肛周脓肿、肛裂、血栓性外痔、肛管直肠癌等疾病引起，也可能是其他原因导致。需要及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。在治疗期间，要注意保持肛门清洁，调整饮食，避免久坐，遵循医生的建议。
肛门后侧里面有硬块、按压疼痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
一、常见原因
1.肛周脓肿：肛腺感染后，炎症向肛管周围组织间隙扩散，形成脓肿，表现为肛门后侧硬块，伴有疼痛、发热等症状。
2.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可在肛门后侧形成硬结，伴有疼痛、便血等症状。
3.血栓性外痔：肛门皮下血管破裂，血液淤积形成血栓，可导致肛门后侧硬块，疼痛剧烈。
4.肛管直肠癌：肛管或直肠内的肿瘤，也可表现为肛门后侧硬块，伴有大便习惯改变、便血等症状。
5.其他原因：如骶尾部畸胎瘤、皮脂腺囊肿感染等。
二、诊断建议
1.就医检查：医生会进行详细的肛门指诊、肛门镜等检查，以确定硬块的性质、位置和病因。
2.可能的检查项目：血常规、C反应蛋白、B超、磁共振成像（MRI）等，以协助诊断。
3.病理检查：对于肛管直肠癌等怀疑恶性肿瘤的情况，可能需要进行病理检查以明确诊断。
三、治疗方法
1.药物治疗：根据病因和病情的不同，医生可能会开具抗生素、止痛药、外用药物等进行治疗。
2.手术治疗：对于肛周脓肿、肛裂、血栓性外痔等疾病，可能需要手术切开引流或切除。
3.其他治疗：如放疗、化疗等，适用于肛管直肠癌等恶性肿瘤的治疗。
四、注意事项
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免感染。
2.调整饮食：多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
3.避免久坐：减少长时间坐着的时间，以免加重症状。
4.遵循医生建议：按时用药、复诊，如有异常及时告知医生。
总之，肛门后侧里面有硬块、按压疼痛是一种需要重视的症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。