小孩脸颊两侧长小颗粒可能是粉刺、湿疹、痤疮等原因引起，也可能是蚊虫叮咬、皮肤感染等导致，具体原因需就医检查后确定。
小孩脸颊两侧长小颗粒，可能是以下原因引起：
1.粉刺：（1）如果孩子的皮肤比较油腻，或者食用了过多高糖、高脂肪的食物，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而出现粉刺。（2）可以使用温水清洗孩子的脸颊，保持皮肤清洁，避免用手挤压粉刺，以免引起感染。（3）如果粉刺较多，可以在医生的指导下外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗。
2.湿疹：（1）湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、过敏、环境等因素有关。（2）湿疹会导致孩子的皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒感。（3）可以在医生的指导下使用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物进行治疗，同时要注意皮肤保湿。
3.痤疮：（1）痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年。（2）痤疮会导致孩子的面部出现粉刺、丘疹、脓疱等症状，严重时还可能留下疤痕。（3）可以在医生的指导下使用外用药物，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，也可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。
4.其他：（1）如果孩子脸颊两侧的小颗粒是突然出现的，还伴有红肿、疼痛等症状，可能是蚊虫叮咬、皮肤感染等原因引起的。（2）可以使用炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物进行治疗。（3）如果孩子的症状持续不缓解或者加重，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
总之，小孩脸颊两侧长小颗粒的原因较多，需要根据具体情况进行分析。如果家长无法确定原因，建议及时带孩子就医，以免延误病情。