精子成活率低会影响男性的生育能力，以下是一些可能的原因和建议：
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响精子的生成。
治疗方法：可以通过手术治疗精索静脉曲张，以提高精子成活率。
2.隐睾：隐睾会影响睾丸的正常发育和精子的生成。
治疗方法：如果确诊为隐睾，需要及时进行手术治疗，将睾丸下降到阴囊内。
3.生殖道感染：生殖道感染如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等，会影响精子的活力和质量。
治疗方法：根据感染的具体情况，使用抗生素进行治疗。
4.内分泌异常：内分泌异常如睾酮水平低下、高泌乳素血症等，也可能导致精子成活率低。
治疗方法：需要进行相关检查，明确病因后，使用药物进行调节。
5.免疫因素：自身免疫性抗体可能攻击精子，导致精子成活率低。
治疗方法：可以使用免疫抑制剂进行治疗。
6.其他因素：长期吸烟、饮酒、过度劳累、精索静脉曲张等，也可能影响精子成活率。
治疗方法：建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意养成良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒，避免过度劳累。
需要注意的是，精子成活率低的治疗需要根据具体情况进行个体化治疗。如果备孕一年以上仍未成功受孕，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。此外，在治疗过程中，应注意保持良好的心态，积极配合医生的治疗。