第一次出血还很疼可能是处女膜破裂、阴道裂伤、盆腔炎等原因引起的，也可能是其他疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。
通常情况下，第一次出血还很疼可能是处女膜破裂、阴道裂伤、盆腔炎等原因引起的，具体分析：
1.处女膜破裂：处女膜是位于阴道口的一层薄膜，其中含有丰富的血管和神经。在第一次性生活时，处女膜会破裂，从而引起出血和疼痛。这种疼痛通常是轻微的，可以通过休息和冷敷缓解。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，如发热、恶臭分泌物等，可能是感染引起的，需要及时就医。
2.阴道裂伤：阴道裂伤是指阴道壁的皮肤或黏膜发生撕裂。这种情况通常发生在性生活时过于激烈或使用暴力时。阴道裂伤可能会引起出血和疼痛，严重时可能需要缝合治疗。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官的炎症，包括子宫、输卵管、卵巢等部位。盆腔炎可能由细菌感染引起，也可能是由于性传播疾病、流产、分娩等原因导致。盆腔炎可能会引起下腹疼痛、发热、白带异常等症状，也可能导致阴道出血和疼痛。
4.其他原因：除了上述原因外，子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病也可能导致阴道出血和疼痛。
总之，第一次出血还很疼可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。