病理反射主要包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征和Hoffmann征,检查方法和临床意义各有不同,但均提示椎体束受损,其中Hoffmann征多见于颈髓或胸髓病变。
病理反射主要包括以下几种:
1.Babinski征:
检查方法:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇指背伸,余趾呈扇形展开。
临床意义:Babinski征阳性常见于椎体束受损,如脑血管意外、脑瘫、脊髓灰质炎等。
2.Oppenheim征:
检查方法:医生用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现同Babinski征。
临床意义:Oppenheim征阳性与Babinski征阳性意义相同。
3.Gordon征:
检查方法:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌,阳性表现同Babinski征。
临床意义:Gordon征阳性亦提示椎体束受损。
4.Chaddock征:
检查方法:竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止,阳性表现同Babinski征。
临床意义:Chaddock征阳性的意义与Babinski征、Oppenheim征、Gordon征相同。
5.Hoffmann征:
检查方法:为上肢的锥体束征,通常以中指为目标物,医生用拇指迅速弹刮患者中指指甲,若出现其余四指轻度掌屈反应即为阳性。
临床意义:Hoffmann征阳性多见于颈髓病变,亦可见于胸髓病变。
