生决明子具有清肝明目、润肠通便、降血压、降血脂等功效与作用，对原发性高血压、高脂血症有一定的疗效，还能抗菌、抗病毒、利尿，但其不能替代药物治疗疾病，使用时应遵循医嘱，孕妇、哺乳期妇女及脾胃虚寒者应慎用。
生决明子具有以下功效与作用：
一、清肝明目
1.生决明子苦寒入肝经，既能清肝火，又能散风热，为治目赤肿痛之要药。
2.可配伍黄芩、菊花、蔓荆子等，用于治疗肝经风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。
二、润肠通便
1.生决明子质润，能润肠通便，故可用于治疗内热肠燥、大便秘结等症状。
2.可单独冲服，或与火麻仁、瓜蒌仁等同用。
三、降血压
1.生决明子中的某些成分具有降血压的作用，对原发性高血压有一定的疗效。
2.可与菊花、钩藤等配伍，以增强降压效果。
四、降血脂
1.生决明子能降低血清胆固醇、甘油三酯的含量，对高脂血症有一定的防治作用。
2.可与泽泻、白术等健脾燥湿、消食导滞的药物同用。
五、其他作用
1.生决明子还具有一定的抗菌、抗病毒作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用。
2.此外，生决明子还有一定的利尿作用，可用于治疗水湿内停所致的水肿、小便不利等症状。
需要注意的是，生决明子虽然具有多种功效与作用，但并不能替代药物治疗疾病。在使用生决明子时，应遵循医生的建议，按照正确的用法用量服用，以免引起不良反应。同时，孕妇、哺乳期妇女及脾胃虚寒者应慎用生决明子。