药流后二十天有残留不出血，应及时就医，进行超声和hCG水平检查，以确定残留组织的大小和激素水平。医生会根据检查结果制定治疗方案，包括药物治疗或清宫手术。治疗期间需遵循医嘱，注意个人卫生和休息，饮食均衡，禁止性生活，并定期复查。
药流后二十天有残留不出血，可采取以下措施。
一、就医检查
1.进行超声检查，以确定残留组织的大小、位置和形态。
2.检查血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，以了解残留组织是否仍在分泌激素。
二、治疗方法
1.药物治疗
如果残留组织较小，且hCG水平较低，医生可能会开一些药物，如益母草、新生化颗粒等，以促进子宫收缩，帮助残留组织排出。
同时，可能会配合使用抗生素，以预防感染。
2.清宫手术
如果残留组织较大、hCG水平较高，或药物治疗效果不佳，可能需要进行清宫手术。清宫手术是一种较为常见的妇科操作，通过器械将子宫内的残留组织清除干净。
三、注意事项
1.遵循医生的建议，按时服药并进行治疗。
2.注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
3.注意休息，避免过度劳累。
4.饮食上应注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
5.药流后一个月内禁止性生活，以免引起感染。
6.定期复查，包括超声检查和hCG水平检测，以了解治疗效果和身体恢复情况。
需要注意的是，药流后有残留是一种常见的情况，但也存在一定的风险。如果药流后二十天仍有残留不出血，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。同时，在药流后，应注意观察身体变化，如有异常应及时就医。