耳朵里面长疙瘩并伴有疼痛，可能是外耳道疖肿、外耳道乳头状瘤、耵聍栓塞等原因引起，也可能是外耳道炎、中耳炎或恶性肿瘤等疾病导致，需要及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
耳朵里面长疙瘩并伴有疼痛，可能是以下原因引起。
一、外耳道疖肿
1.外耳道皮肤损伤或感染，导致毛囊或皮脂腺感染形成疖肿。
2.常见症状包括耳痛、耳道内肿物、听力下降等。
3.检查可见外耳道局限性红肿，顶部有脓头。
4.治疗方法包括局部热敷、涂抹抗生素软膏，如症状严重，可能需要口服抗生素或切开引流。
二、外耳道乳头状瘤
1.多发生于外耳道软骨部，是外耳道的良性肿瘤。
2.常表现为耳道内肉芽样肿物，表面呈乳头状，可有触痛和出血。
3.确诊需要依靠病理检查。
4.治疗通常采用手术切除。
三、耵聍栓塞
1.耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，积聚在外耳道内形成耵聍栓塞。
2.较大的耵聍栓塞可引起听力下降、耳痛等症状。
3.检查可见外耳道内有黑色或棕色团块，质硬。
4.治疗方法是取出耵聍，可使用耵聍钩、外耳道冲洗等方法。
四、其他原因
1.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，也可导致耳痛和疙瘩。
2.中耳炎：中耳腔的炎症，可波及外耳道，引起疼痛和肿物。
3.恶性肿瘤：外耳道或中耳的恶性肿瘤也可出现类似症状。
总之，耳朵里面长疙瘩并伴有疼痛，可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。在就诊过程中，应遵循医生的建议，注意耳部卫生，避免自行挖耳或使用不洁物品挖耳。