被铁丝划伤表皮出血后是否需要打破伤风，取决于伤口深度、污染程度、个人免疫状况、破伤风疫苗接种史以及伤口处理情况等因素。一般来说，较深、污染严重、免疫状况不佳或无接种史的伤口，感染风险较高，需及时就医处理；反之，可自行处理并观察。
被铁丝划伤表皮出血是否需要打破伤风，应根据具体情况进行判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.伤口的深度：如果铁丝划伤的伤口较深，尤其是被带铁锈的铁丝划伤，破伤风梭菌更容易滋生，感染的风险较高。
2.伤口的污染程度：如果伤口被泥土、铁锈等污染物污染，破伤风梭菌的感染风险也会增加。
3.个人的免疫状况：如果个体的免疫功能低下，如患有免疫缺陷疾病、接受免疫抑制剂治疗等，感染破伤风的风险会增加。
4.破伤风疫苗的接种史：如果个体之前已经接种过破伤风疫苗，且最后一次接种时间在5年内，通常不需要再次接种破伤风疫苗。但如果超过5年，需要再次接种加强针。
5.伤口的处理情况：及时、正确地处理伤口可以降低感染的风险。应使用肥皂和清水冲洗伤口，然后用双氧水或碘酒消毒。
综上所述，被铁丝划伤表皮出血后，需要根据具体情况综合判断是否需要打破伤风。一般来说，如果伤口较深、污染严重、个人免疫状况不佳或没有破伤风疫苗接种史，建议及时就医，医生会根据具体情况决定是否需要打破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。同时，在伤口处理后，应注意保持伤口清洁，避免感染。