月经时排出肉块样组织可能是脱落的子宫内膜、流产或引产组织残留、子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因引起，也可能是其他疾病导致。如果肉块样组织排出较多、伴有痛经等异常，建议及时就医，明确原因并治疗。同时，经期要注意休息和保暖。
月经来时有肉块排出，可能是以下原因导致的：
1.脱落的子宫内膜：月经是由于子宫内膜周期性脱落引起的，脱落的子宫内膜碎片较大时，就会形成肉块样组织排出体外。
2.流产或引产组织残留：如果之前有过流产或引产手术，月经来潮时可能会排出残留的胚胎组织或蜕膜组织。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤可能会导致子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而使月经出血量增多，并出现血块。
4.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起的弥漫性或局限性病变，也会导致月经量大、痛经等症状。
5.其他：如子宫内膜息肉、功能性子宫出血等，也可能导致月经出现肉块样组织。
如果月经肉块样组织排出较多、伴有严重痛经、月经周期紊乱等异常情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免生冷、辛辣刺激性食物。