右后背肩胛骨附近疼两年了可能是骨骼肌肉、神经系统或其他部位病变引起，如脊柱疾病、肌肉劳损、神经病变、心脏疾病、肺部疾病、胆囊炎、胆结石等，也可能是其他潜在疾病导致。鉴于其可能隐藏严重疾病，建议及时就医，进行全面检查和评估，明确病因后采取相应的治疗措施。
右后背肩胛骨附近疼两年了，可能的原因有很多，以下是一些常见的情况：
一、骨骼肌肉问题
1.脊柱疾病：脊柱侧弯、脊柱关节炎、椎间盘突出等都可能导致后背疼痛，疼痛可能放射到肩胛骨附近。
2.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物姿势不正确、运动损伤等都可能引起肌肉劳损或拉伤，导致疼痛。
3.肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎等也可能引起后背疼痛。
二、神经系统问题
1.神经病变：颈椎病、胸廓出口综合征等神经受压病变可能导致后背肩胛骨附近疼痛。
2.带状疱疹：带状疱疹感染后，病毒可能侵犯神经，引起神经痛，疼痛通常沿着神经分布区域出现。
三、其他原因
1.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起后背疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致后背疼痛。
3.胆囊炎、胆结石：胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可能放射到右后背肩胛骨附近。
4.其他：内分泌疾病、自身免疫性疾病等也可能引起后背疼痛。
鉴于引起右后背肩胛骨附近疼的原因较为复杂，且可能隐藏严重疾病，建议及时就医，进行全面的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是就医时可能需要进行的一些检查和治疗步骤：
1.病史采集和体格检查：医生会详细询问疼痛的特点、加重或缓解因素，进行全面的体格检查，包括脊柱、肌肉、神经系统等方面的检查。
2.影像学检查：可能会建议进行X光、CT、磁共振成像（MRI）等检查，以了解脊柱、骨骼、神经等结构的情况。
3.实验室检查：根据具体情况，可能会进行血液检查、心电图等检查，以排除其他潜在的疾病。
4.诊断：根据病史、体格检查和辅助检查结果，医生会做出明确的诊断。
5.治疗：治疗方法取决于病因。常见的治疗方法包括药物治疗（如镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等）、物理治疗、针灸、推拿、手术治疗等。在某些情况下，可能需要进一步明确诊断或调整治疗方案。
总之，右后背肩胛骨附近疼两年了是一个需要引起重视的症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，可尝试热敷、按摩等方法缓解疼痛。