多囊样改变能否自愈取决于其类型。青春期和育龄期女性、口服避孕药或激素替代治疗、应激状态等导致的多囊样改变通常是生理性的，可以自行恢复正常。而多囊卵巢综合征等疾病导致的多囊样改变通常是病理性的，无法自愈，需要长期治疗和管理。
多囊样改变通常是一种超声检查结果，提示卵巢内有多个小囊泡形成。这种改变可能是生理性的，也可能是病理性的。下面将分别讨论多囊样改变能否自愈的情况。
一、生理性多囊样改变
1.青春期和育龄期女性
在青春期和育龄期，由于卵巢功能尚未完全成熟，可能会出现短暂的多囊样改变。这种改变通常是由于激素水平波动引起的，会随着卵巢功能的逐渐完善而自行恢复正常。
2.口服避孕药或激素替代治疗
使用口服避孕药或激素替代治疗时，可能会导致卵巢内的小囊泡增多，形成多囊样改变。停药后，这种改变通常会逐渐消失。
3.应激状态
如剧烈运动、体重变化、情绪紧张等，可能会影响激素水平，导致多囊样改变。在应激状态解除后，卵巢功能通常会恢复正常，多囊样改变也可能随之消失。
二、病理性多囊样改变
1.多囊卵巢综合征（PCOS）
PCOS是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，以高雄激素血症、卵巢多囊样改变和排卵功能障碍为主要特征。PCOS导致的多囊样改变通常是不可逆的，需要长期治疗和管理。
2.其他疾病
某些疾病，如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等，也可能导致多囊样改变。这些疾病引起的多囊样改变通常需要针对病因进行治疗，而不是等待其自然恢复。
综上所述，多囊样改变是否能自愈取决于具体情况。生理性多囊样改变通常可以自行恢复正常，而病理性多囊样改变则需要根据病因进行治疗。如果发现多囊样改变，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于改善激素水平和卵巢功能。