小腿间歇性刺痛如针扎可能是神经病变、血管病变或其他原因引起，如糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、神经炎、胸廓出口综合征、动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎、静脉曲张、肌肉劳损、外伤、关节炎、感染、肿瘤等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
小腿间歇性刺痛如针扎，可能是以下原因引起：
一、神经病变
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起小腿刺痛、麻木等症状。
2.腰椎间盘突出症
突出的椎间盘压迫神经根，可导致下肢放射性疼痛、麻木，小腿刺痛如针扎即为其中之一。
3.神经炎
感染、中毒、营养代谢障碍等原因可引起神经炎，导致小腿刺痛。
4.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，引起上肢及肩胛区疼痛，也可放射至小腿，出现刺痛。
二、血管病变
1.动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化，血管狭窄或闭塞，可导致小腿缺血，出现疼痛、麻木、无力等症状，类似于针刺感。
2.血栓性静脉炎
小腿静脉血栓形成，可引起炎症反应，导致疼痛，疼痛性质可为刺痛。
3.静脉曲张
静脉曲张可导致下肢静脉回流不畅，淤血，从而引起小腿疼痛、沉重、肿胀等症状。
三、其他原因
1.肌肉劳损
过度运动、劳累等可导致小腿肌肉劳损，出现疼痛，类似于针刺感。
2.外伤
小腿外伤后，可导致局部软组织损伤，出现疼痛。
3.关节炎
类风湿关节炎、骨关节炎等可侵犯关节，引起疼痛，也可放射至小腿。
4.其他
感染、肿瘤等也可引起小腿疼痛。
总之，小腿间歇性刺痛如针扎的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。