小腿间歇性刺痛如针扎可能与神经病变、血管病变、肌肉病变、中毒、代谢性疾病或心理因素等有关。
小腿间歇性刺痛如针扎，可能与下列原因有关。
1.神经病变
（1）神经受压：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致小腿后侧、外侧或足背部出现针刺样、烧灼样疼痛。
（2）神经损伤：糖尿病周围神经病变、下肢外伤等可导致周围神经损伤，引起小腿刺痛。
（3）神经炎症：感染、中毒、自身免疫性疾病等可引起神经炎，导致小腿刺痛。
2.血管病变
（1）动脉硬化：下肢动脉硬化可导致血管狭窄或闭塞，引起小腿肌肉缺血，出现间歇性刺痛。
（2）静脉曲张：长期站立或久坐可导致下肢静脉曲张，使小腿静脉回流不畅，引起疼痛。
（3）血管炎：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可累及血管，导致血管炎症，出现小腿刺痛。
3.肌肉病变
（1）劳损：剧烈运动、过度劳累等可导致小腿肌肉劳损，出现酸痛、刺痛。
（2）肌炎：感染、自身免疫性疾病等可引起肌肉炎症，导致小腿刺痛。
（3）肌疝：小腿肌肉薄弱处可形成疝囊，内容物突出后可引起疼痛。
4.其他原因
（1）中毒：铅、砷等中毒可引起周围神经炎，导致小腿刺痛。
（2）代谢性疾病：维生素B1缺乏、尿毒症等可引起周围神经病变，导致小腿刺痛。
（3）心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可引起躯体症状，导致小腿刺痛。
总之，小腿间歇性刺痛如针扎的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。