纵观你的整个发病经过，反复用药中断是导致治疗失败的根源。诊断没有问题，药物选择也没有问题。其实有效的药物选好可以从小剂量开始，等适应后再逐步加量就可以避免严重的不良反应（如腹泻等）。如此吃吃停停不但无效，还削弱了自信心。建议当地找一个信任的医生制定治疗方案，认真用药，循序渐进，症状总是可以克服的。对于惊恐发作可以选择舍曲林和兰释是可以的，不过建议调过来，舍曲林用2片，兰释用1片，因为后者副作用大些。把右佐匹克隆换成氯硝西泮，睡眠可以更好些。当然舍曲林加量要慢慢来，适应后再往上加。一旦有效，不要随意减或停，否则停一次又得从头开始。好的，吕主任，病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:患者针对清楚，治疗效果不佳原因与频繁改变药物和剂量或中断有关，所以认真持续治疗十分重要，要有信心和恒心，疗程和剂量要够，才能达到好结果。；总结建议:按最后一次提示方案进行。吕主任，前几天我都是在生不如死中挣扎，焦虑惊恐频繁发作，今天下午突然好了许多，吕主任，心得安我还要继续喝吗？我现在兰释晚上喝一颗半，一颗氯硝西泮片，一颗心得安，早上喝一颗舍曲林，一颗心得安，够一周我把舍曲林增加到一颗半，二周后把舍曲林增加到二颗，然后把兰释降到一颗。这样做可以吗？我本身肠胃不好，肯定会拉肚子的，吕主任，同时我用中药调理肠道，可以吗？你的那些问题我回答都可以。但是，有些改动还是必要的，舍曲林加到2颗要根据身体情况而定，白天惊恐状态不断出现可以把氯硝西泮白天也加1颗，心得安如果心率快还可以中午加用1次。
