女人肛门下坠、总想大便，可能与以下原因有关：
1.内痔或混合痔：内痔和混合痔是肛肠科的常见疾病，可导致肛门下坠、总想大便的感觉。此外，还可能伴有便血、肛门瘙痒等症状。
2.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦发生的炎症，可引起肛门下坠感和总想大便的感觉。还可能伴有肛门疼痛、肛门潮湿等症状。
3.直肠炎：直肠炎是指直肠黏膜的炎症，可导致肛门下坠、总想大便的感觉。此外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
4.盆腔炎：女性生殖系统与直肠相邻，盆腔炎可引起直肠刺激症状，导致肛门下坠、总想大便的感觉。还可能伴有下腹疼痛、腰骶部疼痛、白带异常等症状。
5.肿瘤：肛管、直肠的良恶性肿瘤，如直肠癌、肛管癌等，也可导致肛门下坠、总想大便的感觉。还可能伴有大便习惯改变、大便性状改变、便血等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的具体症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果出现肛门下坠、总想大便的症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食清淡、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。