肾癌早期的五个表现如下：
1.血尿：约40%的肾癌患者会出现血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。血尿通常是无痛性的，间歇性的，可自行停止或减轻。
强相关信息补充：血尿的原因是肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜，导致血管破裂出血。如果血尿伴有血块、尿频、尿急、尿痛等症状，可能是泌尿系统感染或结石引起的，需要进一步检查。
2.腰痛：约50%的肾癌患者会出现腰痛，可表现为钝痛或隐痛。腰痛通常是持续性的，在活动或劳累后加重。
强相关信息补充：腰痛的原因是肿瘤体积增大，牵拉肾包膜或压迫周围组织引起的。如果腰痛伴有腹部肿块、下肢水肿、高血压等症状，可能是肾癌转移或并发其他疾病引起的，需要进一步检查。
3.腹部肿块：约30%的肾癌患者会在腹部摸到肿块，质地坚硬，表面凹凸不平，无压痛。
强相关信息补充：腹部肿块的原因是肿瘤体积增大，超出肾脏范围，在腹部摸到的。如果腹部肿块伴有血尿、腰痛、发热等症状，可能是肾癌合并感染或出血引起的，需要进一步检查。
4.高血压：约20%的肾癌患者会出现高血压，可能是由于肿瘤分泌的激素引起的。
强相关信息补充：高血压的原因是肿瘤分泌的肾素、血管紧张素等激素，导致血管收缩，血压升高。如果高血压伴有头痛、头晕、心悸等症状，可能是高血压并发心脑血管疾病引起的，需要进一步检查。
5.精索静脉曲张：约10%的肾癌患者会出现精索静脉曲张，可表现为阴囊内蚯蚓状团块，无压痛。
强相关信息补充：精索静脉曲张的原因是肿瘤压迫肾静脉或腔静脉，导致静脉回流受阻，精索静脉淤血扩张。如果精索静脉曲张伴有睾丸坠胀、疼痛、不育等症状，可能是精索静脉曲张并发睾丸功能障碍引起的，需要进一步检查。
需要注意的是，以上五个表现并不是肾癌特有的，也可能是其他疾病引起的。因此，如果出现以上症状，尤其是年龄较大、有肾癌家族史、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的人群，应该及时就医，进行相关检查，如B超、CT、磁共振等，以明确诊断。早期肾癌的治疗效果较好，手术切除是主要的治疗方法。如果能够早期发现和治疗，肾癌的治愈率可以达到90%以上。因此，定期体检和筛查是发现肾癌的重要方法。