单纯胆碱酯酶高不能明确肝功能有异常，肝功能的评价需综合多方面因素，包括胆红素、蛋白情况及影像学检查等，不能仅依据胆碱酯酶高这一项指标得出肝功能异常的结论，具体情况需由专业医师根据各项检查结果综合判断。
单纯胆碱酯酶高不能明确肝功能有异常。
首先，肝功能的检查需要综合多方面因素来考虑。在对肝功能的影响因素中，胆红素和蛋白的情况较为关键，而胆碱酯酶只是其中的一个方面。胆碱酯酶高在肝功能评价中的地位并不突出，所以仅胆碱酯酶高这一项指标，不能确切地判断肝功能是否存在异常。
其次，对于肝脏的整体评价，肝功能检查只是一个部分，还需要结合影像学检查等手段，才能对肝脏的情况进行综合评估。例如，通过B超、CT等影像学检查，可以更直观地了解肝脏的形态、结构等方面的信息，有助于更全面地评估肝功能。
总之，肝功能的评价是一个复杂的体系，需要从多个角度进行考虑。不能仅仅依据胆碱酯酶高这一项指标就得出肝功能异常的结论。具体情况需要到正规医院进行检查，由专业医师根据各项检查结果进行综合判断。