纵隔淋巴结肿长并伴钙化可能由既往肺结核病史或结核菌感染、恶性肿瘤治疗后等多种原因引起，虽不一定意味着病情严重，但需根据具体情况综合分析判断，患者应遵医嘱定期复查。
纵隔淋巴结肿长并伴钙化是指纵隔部位的淋巴结出现增大且伴有钙盐沉积的现象。这种情况可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.既往肺结核病史或结核菌感染：纵隔淋巴结结核经过系统的抗结核治疗后，局部会有钙盐沉积，这是陈旧性愈合的一种表现。此时病人通常没有明显的临床症状，但需要定期进行随访和观察，每半年复查一次胸部CT，以确保病情稳定。
2.恶性肿瘤治疗后：部分恶性肿瘤患者进行手术后，再进行静脉化疗，也可能出现纵隔淋巴结钙化的情况。这种钙化可能是治疗后的一种反应，但同样需要密切观察，以监测肿瘤的复发和转移情况。
总之，纵隔淋巴结肿长并伴钙化并不一定意味着病情严重，但需要根据具体情况进行综合分析和判断。患者应遵循医生的建议，定期进行复查，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。