前交叉韧带断裂手术的最佳时间一般建议在断裂 2 - 3 周后且膝关节屈伸活动范围恢复正常时进行,早期手术虽有局部解剖结构易辨认等优势,但存在膝关节局部炎症反应强烈等顾虑,而延迟手术可使炎症反应减轻、膝关节活动恢复正常,利于手术及康复,若无法及时手术,术前应避免剧烈运动以减少半月板和软骨退变几率。
前交叉韧带断裂手术的最佳手术时间一般建议在断裂23周后,膝关节屈伸活动范围恢复正常时进行。以下是对这一建议的详细解释:
1.早期手术的优势
局部解剖结构容易辨认,使得修复相对容易。
可减少术后膝关节不稳的发生率。
能在一定程度上避免后期发生半月板及关节软骨退变。
2.早期手术的顾虑
急性期膝关节局部炎症反应强烈,增加了前交叉韧带重建术的难度。
不利于膝关节功能恢复。
再次进行手术的几率增高。
3.延迟手术的考虑
等待23周后,膝关节局部炎症反应有所减轻,手术难度相对降低。
此时膝关节屈伸活动范围恢复正常,有利于手术的进行和术后的康复。
4.特殊情况
如果情况不允许及时进行手术治疗,在前交叉韧带重建术前应避免剧烈运动,以减少膝关节半月板和软骨退变发生的几率。