胰岛素高血糖高不一定是糖尿病，糖尿病的诊断主要依据空腹血糖和餐后血糖值，出现胰岛素高血糖高的情况，对于既往无糖尿病者可能提示存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，对于已诊断为糖尿病且正在接受相关治疗的患者也可能出现，而单纯血糖升高到一定程度可诊断为糖尿病，但不一定伴有胰岛素高。
胰岛素高血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病的诊断主要依据空腹血糖和餐后血糖值。当空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后两小时血糖大于11.1mmol/L，且伴有糖尿病的典型症状时，可诊断为糖尿病。若无症状，则需在不同时间重复测定以确诊。由此可见，糖尿病的诊断主要看血糖水平，而非胰岛素。
出现胰岛素高血糖高的情况，可能有以下原因：
1.对于既往无糖尿病的患者，血胰岛素高、血糖高，提示存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。胰岛素是体内唯一的降血糖激素，血糖升高时，机体会促使胰岛素分泌以控制血糖。但若升高的胰岛素仍无法将血糖控制在正常范围，就会出现高胰岛素、高血糖的现象。
2.对于已经诊断为糖尿病且正在接受口服胰岛素促泌剂或胰岛素治疗的患者，也可能出现胰岛素高、血糖高的情况。
总之，单纯血糖升高到一定程度可诊断为糖尿病，但不一定伴有胰岛素高。