智齿疼时不一定都能拔除，需根据具体情况判断，如智齿萌出位置不正常且炎症情况、智齿冠周炎等，有的可拔除，有的需先抗炎治疗，炎症消除后再拔除，智齿疼痛应及时就医，由医生诊断治疗，同时要注意口腔卫生。
智齿疼的时候不一定都能拔掉，需要根据具体情况来判断。
如果智齿疼是因为智齿萌出位置不正常，且会造成邻牙损伤，经医生诊断，若炎症仅局限于牙髓局部，未扩散到根尖周围，此时智齿可以拔除。但若炎症已扩散到根尖周，那么智齿暂时不能拔除，需先进行抗炎治疗，待炎症消除后再行拔除。
若是智齿冠周炎引起的疼痛，此时也不能拔除。需要用双氧水、生理盐水反复清洗、冲洗，上碘甘油，并口服头孢硝唑类药物，用复方氯己定漱口。待炎症消除后，再考虑拔除智齿。
总之，当智齿疼痛时，应及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。同时，日常生活中要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。