踝关节有积液能否自愈需根据具体情况判断，如创伤（轻度扭伤可能自愈，严重扭伤需进一步治疗）、骨折（一般不能自愈）、关节炎症（免疫性因素引起的轻度炎症有可能自愈，严重时需消炎止痛治疗；细菌性关节炎症需抗感染治疗）等，发现踝关节有积液应及时就医，综合判断后进行准确诊断和适当治疗。
踝关节有积液能否自愈，需要根据具体情况来判断。
如果是创伤引起的踝关节积液，如常见的关节扭伤，轻度的扭伤通过休息、冷敷等处理，积液可能会逐渐吸收自愈。但如果扭伤较严重，可能需要进一步的治疗，如固定或物理治疗等。
若是骨折导致的踝关节积液，一般不能自愈，必须进行相应的治疗，如石膏固定、支具固定甚至手术治疗。
关节炎症也可能导致踝关节积液。如果是免疫性因素引起的关节炎，轻度的炎症通过休息、理疗等方法，有可能自愈。然而，当出现严重的关节积液时，由于是免疫性因素所致，可能需要进行消炎止痛治疗，常用药物如西乐葆、依托考昔等。
另外，细菌性的关节炎症引起的踝关节积液，需要进行抗感染治疗，否则积液难以自行消失。
总之，踝关节有积液是否能自愈，不能一概而论，要根据病因、病情的严重程度等因素来综合判断。如果发现踝关节有积液，应及时就医，以便进行准确的诊断和适当的治疗。