心脏血管堵塞是否必须做支架取决于堵塞的严重程度、血管位置和长度、患者的整体健康状况、药物治疗反应以及患者的意愿等因素，需要综合考虑并与医生充分沟通后制定个性化治疗方案。
心脏血管堵塞是否必须做支架，取决于多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.堵塞的严重程度：
如果堵塞较轻，血管狭窄小于50%，且没有明显的症状，医生可能会建议采取保守治疗，如药物治疗、改变生活方式等。
如果堵塞严重，血管狭窄大于70%，或存在心肌缺血、心绞痛等症状，支架置入可能是一种有效的治疗选择。
2.血管位置和长度：
某些位置的血管堵塞，如左主干、近端血管等，支架置入可能更适合。
堵塞的血管长度也会影响治疗决策，如果血管较长或迂曲，支架置入可能更具挑战性。
3.患者的整体健康状况：
医生会评估患者的心脏功能、其他疾病（如糖尿病、高血压、肾功能不全等）以及手术风险。
如果患者健康状况较差，无法耐受手术或存在其他高风险因素，可能会选择其他治疗方法。
4.药物治疗反应：
在考虑支架置入之前，医生通常会先尝试药物治疗，以观察症状是否改善。
如果药物治疗能够有效控制症状，且没有明显的副作用，可能会继续维持药物治疗。
5.患者的意愿：
最终的治疗决策应该与患者充分沟通，考虑患者的意愿和偏好。
除了支架置入，其他治疗方法包括药物治疗、冠状动脉旁路移植术（CABG）等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，心脏血管堵塞的治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑多个因素。在做出决策之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的利弊，并根据自己的情况做出明智的选择。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。