心脏主血管堵塞80%是否需要做支架手术，应综合考虑症状严重程度、心脏功能、血管情况、患者健康状况、药物治疗反应等多方面因素，最终治疗决策需由心血管医生根据患者具体情况制定。
心脏主血管堵塞80%是否需要做支架手术，应综合考虑多方面因素，以下是一些需要考虑的点：
1.症状严重程度：
如果出现明显的胸痛、呼吸困难、心悸等症状，影响生活质量，支架手术可能是一种有效的治疗选择。
然而，如果症状不明显或通过药物治疗可以有效控制，可能不需要立即进行手术。
2.心脏功能：
医生会评估心脏的功能，如左心室射血分数（LVEF）。如果心脏功能受损严重，支架手术可能更有助于改善心脏的血液供应和功能。
此外，其他心脏疾病的存在也会影响手术决策。
3.血管情况：
除了堵塞程度，还需要考虑血管的位置、长度和迂曲程度等因素。
一些复杂的血管病变可能不适合支架手术，或者需要其他治疗方法，如冠状动脉旁路移植术（CABG）。
4.患者健康状况：
患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。
存在其他严重疾病、手术风险较高或无法耐受手术的患者，可能需要谨慎考虑支架手术或选择其他治疗方法。
5.药物治疗反应：
如果药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）能够有效控制病情，并且没有出现严重的并发症，医生可能会建议继续药物治疗，并密切观察病情变化。
基于以上因素，医生会与患者进行详细的讨论，解释各种治疗方案的利弊，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。
在某些情况下，可能需要进一步的检查，如冠状动脉造影或心脏磁共振成像（MRI），以更准确地评估心脏血管情况和制定治疗决策。
最终的治疗决策应该由具备专业知识和经验的心血管医生根据患者的具体情况做出。患者和家属可以与医生充分沟通，了解各种治疗选项的风险和益处，并根据自己的意愿做出决策。
需要注意的是，心脏疾病的治疗是一个个体化的过程，每个患者的情况都不同，因此最好在医生的指导下进行治疗决策。如果对心脏主血管堵塞80%的治疗有疑问，应及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。