如果在上大号时发现厕所出血，可能是肛门或直肠区域、肠道其他部位或全身性疾病引起，需要及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。
如果在上大号时发现厕所出血，可能是以下原因：
一、肛门或直肠区域的问题
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门和直肠周围静脉曲张形成的静脉团，排便时可能会破裂出血，通常血色鲜红，在大便表面或便后滴血。
2.肛裂：肛门周围皮肤或肛管的裂伤，排便时会引起疼痛和出血，血色鲜红，可能伴有肛门疼痛。
3.直肠息肉：直肠黏膜上的赘生物，通常无明显症状，有时会在排便时出血，血色鲜红，息肉较大时可能会脱出肛门。
4.肛管或直肠肿瘤：较少见，但也可能导致大便带血，血色暗红，伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
二、肠道其他部位的问题
1.溃疡性结肠炎：结肠的慢性炎症性疾病，可导致肠道黏膜溃疡和出血，常伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。
2.克罗恩病：一种病因不明的肠道炎症性疾病，可累及胃肠道各部位，也可能出现大便带血，还可能伴有发热、消瘦等症状。
3.肠结核：由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，可导致肠道溃疡和出血，常有低热、盗汗、乏力等全身症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，也可能引起肠道出血。
三、全身性疾病
1.血小板减少性紫癜：血小板减少导致凝血功能障碍，可出现皮肤、黏膜出血，包括大便带血。
2.白血病：血液系统恶性肿瘤，可导致血小板减少和凝血功能异常，出现全身各部位的出血，包括大便带血。
3.维生素K缺乏：维生素K是凝血因子合成的必需物质，缺乏时可导致凝血功能障碍，引起出血。
4.其他：如尿毒症、系统性红斑狼疮等全身性疾病，也可能导致肠道出血。
如果发现大号厕所出血，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久站。