小儿丘疹性肢端皮炎的病因尚不清楚，可能与感染、免疫、遗传等因素有关。
1.感染因素
部分患儿发病前有上呼吸道感染史，可能与柯萨奇B组病毒感染有关。
2.免疫因素
患儿体内可检测到特异性抗胃壁细胞抗体，提示本病与自身免疫有关。
3.遗传因素
有家族遗传倾向，部分患儿的同卵双胞胎可同时或先后发病。
4.其他因素
部分患儿可能对某些食物、药物、蚊虫叮咬等过敏，或与内分泌失调、精神因素等有关。
总之，小儿丘疹性肢端皮炎的病因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。对于患儿，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意患儿的皮肤护理，避免搔抓，保持皮肤清洁，避免感染。