肾上长个瘤可能是肾良性肿瘤，也可能是肾恶性肿瘤，具体性质和良恶性需要进一步检查确定，通常包括超声、CT、磁共振成像（MRI）、肾活检等，确诊后医生会制定合适的治疗方案。
肾上长个瘤可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的情况：
1.肾良性肿瘤：
肾错构瘤：是最常见的肾脏良性肿瘤，由血管、平滑肌和脂肪等组织构成。通常在体检或因其他原因做腹部超声、CT等检查时偶然发现。多数肾错构瘤患者无明显症状，瘤体较大时可能出现腰痛、腹部肿块等症状。
肾嗜酸细胞瘤：是一种罕见的良性肿瘤，多见于中青年女性。通常无明显症状，常在体检时发现。瘤体较大时可能出现腰痛、血尿等症状。
2.肾恶性肿瘤：
肾细胞癌：是最常见的肾脏恶性肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%～3%。早期可无明显症状，随着病情进展可出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。晚期可出现贫血、消瘦、发热等全身症状。
肾母细胞瘤：是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤，多发生于5岁以下儿童。早期可无明显症状，随着肿瘤体积的增大可出现腹部肿块、腹痛、血尿等症状。
肾盂癌：起源于肾盂黏膜，多为移行细胞癌。早期可无明显症状，随着病情进展可出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。
需要注意的是，肾上长个瘤的性质和良恶性需要通过进一步的检查来确定，如超声、CT、磁共振成像（MRI）、肾活检等。如果发现肾上长个瘤，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。