大便好多血不痛可能是内痔、直肠息肉、直肠恶变或直肠血管病变等引起,也可能是其他原因,需及时就医明确诊断。
大便好多血不痛,可能是以下原因引起:
1.内痔:(1)便时滴血或喷射状出血,血色鲜红,无疼痛。(2)内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外,内痔或混合痔脱出的肿物,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入,使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。
2.直肠息肉:(1)是直肠常见的良性肿瘤,可单发或多发,多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物,好发于直肠下端,大便时可脱出于肛门外,大便后回缩。(2)腺瘤样息肉为癌前期病变,若延误治疗可变成直肠癌。
3.直肠恶变:(1)早期无明显症状,病情发展到一定程度才出现临床症状,可有大便带血、大便习惯改变、大便变形、腹痛、腹胀、消瘦等。(2)肛管直肠恶变可有肛门部不适和下坠感,肛门边缘有小肿物隆起,触诊时有压痛,质地硬,推之不移,肛门镜检查可见齿线上直肠黏膜上有肿物,呈菜花状,表面不光滑,质地脆,触之易出血,有恶臭。
4.直肠血管病变:(1)如直肠血管瘤、血管扩张等,也可引起大便带血,但一般无疼痛。(2)直肠血管病变多为先天性疾病,可通过直肠镜或结肠镜检查明确诊断。
总之,大便好多血不痛可能是内痔、直肠息肉、直肠恶变等疾病引起,也可能是其他原因引起。出现大便带血应及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。
