鼻腔内壁有凸起硬物可能是鼻中隔偏曲、乳头状瘤、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤或其他原因引起，需就医进行详细检查以明确诊断。
鼻腔内壁有凸起硬物，可能是以下原因引起：
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔骨及软骨在发育过程中，由于各种原因导致的发育不均衡，可出现鼻中隔偏曲。偏曲的鼻中隔突向鼻腔，可导致局部黏膜张力增加，引起黏膜下腺体及血管增生，从而在鼻腔内形成凸起的硬物。
2.乳头状瘤：是鼻腔及鼻窦常见的良性肿瘤，可能与病毒感染有关。肿瘤表面呈乳头状或菜花状，质脆，易出血。
3.鼻息肉：多由慢性鼻炎、鼻窦炎的长期刺激引起，是鼻腔黏膜的一种水肿样组织团块。鼻息肉通常呈灰白色，表面光滑，可单发或多发，触之较软，不易出血。
4.鼻腔鼻窦肿瘤：如鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等，这些肿瘤可导致鼻腔内出现肿物，质地较硬，表面不光滑，常伴有鼻塞、鼻出血、头痛等症状。
5.其他原因：鼻腔异物、鼻中隔黏膜下脓肿、鼻部外伤后骨痂形成等也可导致鼻腔内壁有凸起硬物。
总之，鼻腔内壁有凸起硬物的原因较多，可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤。如果发现鼻腔内有肿物，应及时就医，进行详细的鼻内镜检查、鼻窦CT等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。