心脏时不时刺痛一下可能由多种原因引起，如心脏疾病、肋间神经炎、胸膜炎、反流性食管炎、神经官能症等。如果症状持续不缓解或加重，应立即就医，进行心电图、心肌酶、心脏超声等检查，以明确病因，并接受相应的治疗。
心脏时不时的刺痛一下可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.心脏疾病：
心绞痛：这是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。
心肌梗死：在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。常伴有心律失常、心力衰竭、低血压等并发症。
心肌炎：心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。患者可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等症状。
心包炎：心包脏层和壁层的炎症性疾病。可出现心前区疼痛，疼痛性质可尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸或变换体位而加重。
2.其他疾病：
肋间神经炎：疼痛常沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。
胸膜炎：胸痛常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变，可伴有发热、乏力等症状。
反流性食管炎：胸骨后或心前区疼痛，可放射至颈部、下颌、肩部等部位，常在饱餐后、平卧或弯腰时发作，伴有反酸、烧心等症状。
神经官能症：患者常诉胸痛，但为短暂（几秒钟）的刺痛或较持久（几小时）的隐痛，患者常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。
如果心脏时不时地刺痛一下，建议采取以下措施：
1.立即停止活动，坐下或躺下休息。
2.松解领口、裤带等，保持呼吸通畅。
3.舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，若症状持续不缓解或加重，应立即就医。
4.及时就医，进行心电图、心肌酶、心脏超声等检查，以明确病因，并接受相应的治疗。
需要注意的是，心脏疾病引起的胸痛可能是严重的，甚至危及生命，因此，如果心脏刺痛频繁或伴有其他症状，如呼吸困难、晕厥等，应立即就医，以免延误病情。