子宫左附件区囊肿的原因较多，可分为生理性和病理性两类。生理性囊肿包括滤泡囊肿、黄体囊肿等，通常会自行消失，一般无需治疗。病理性囊肿包括卵巢肿瘤、子宫内膜异位症囊肿、输卵管卵巢脓肿等，需要根据具体情况选择治疗方法。
子宫左附件区囊肿的原因可能有以下几种：
一、生理性囊肿
1.滤泡囊肿
为最常见的卵巢囊肿，多为单侧，直径一般在5cm以下，壁薄，可在月经后自然消失。
2.黄体囊肿
多发生于月经后半期，与妊娠黄体或口服避孕药有关，囊肿一般不超过8cm，多可在3个月内自然消失。
二、病理性囊肿
1.卵巢肿瘤
（1）上皮性肿瘤
如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，多为单侧囊性肿物，表面光滑，壁薄，可活动。
（2）性索间质肿瘤
如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等，多为中等大小，实性或部分囊性，可有内分泌功能。
（3）生殖细胞肿瘤
如畸胎瘤、无性细胞瘤等，多为单侧囊性肿物，壁薄，可有钙化或脂肪组织。
（4）转移性肿瘤
多来自胃肠道、乳腺等部位，双侧多见。
2.子宫内膜异位症囊肿
即巧克力囊肿，多因子宫内膜异位到卵巢所致，囊肿内含有暗褐色黏糊状陈旧血液，似巧克力糊状，囊肿逐渐增大，可累及一侧或双侧卵巢。
3.输卵管卵巢脓肿
多因急性输卵管炎、卵巢炎等未及时治疗或治疗不彻底而形成，表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，超声检查可发现附件区囊性包块，边界不清，内有杂乱回声。
4.其他
如多囊卵巢综合征、卵巢冠囊肿等也可导致子宫左附件区囊肿。
总之，子宫左附件区囊肿的原因较多，需要结合患者的年龄、症状、体征、辅助检查等综合判断。对于生理性囊肿，一般无需治疗，可定期复查。对于病理性囊肿，需要根据具体情况选择手术治疗、药物治疗或其他治疗方法。