小脚趾甲跟个疙瘩一样，可能是鸡眼、跖疣、胼胝等，也可能是其他良性或恶性肿瘤。如果肿物持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、出血、感染等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确肿物的性质和病因，并采取相应的治疗措施。
小脚趾甲跟个疙瘩一样，可能是以下原因：
1.鸡眼：（1）长期挤压、摩擦导致角质层增厚，形成圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面。（2）好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等突出及易受摩擦部位。（3）皮损为圆形或椭圆形的局限性角质增生，针头至蚕豆大小，呈淡黄或深黄色，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。（4）因角质栓尖端刺激真皮乳头部的神经末梢，站立或行走时引起疼痛。
2.跖疣：（1）由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传染。（2）外伤或皮肤破损对HPV感染是一个重要的因素，可促使病毒感染及细胞增殖，从而形成赘生物。（3）初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化，粗糙不平，呈灰褐色或正常肤色，顶端可分裂成花蕊或呈刺状。（4）好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。
3.胼胝：（1）长期机械刺激或压迫是主要原因，与职业有关，也与足畸形或鞋子不适有关。（2）皮损为局限性黄色扁平或稍隆起的角质增厚斑块，表面光滑，质硬，边界不清，无明显自觉症状。（3）好发于掌跖受压处，常对称分布。
4.其他：（1）小脚趾甲下的肿物还可能是其他良性或恶性肿瘤，如甲下疣、甲下黑色素瘤等。（2）如果肿物持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、出血、感染等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。（3）医生可能会建议进行皮肤镜检查、病理活检等，以明确肿物的性质和病因。（4）根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括手术切除、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等。
总之，如果发现小脚趾甲跟个疙瘩一样，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。