舌头底下有溃疡可能由创伤、感染、营养不良、免疫、内分泌、遗传及其他因素引起，持续不愈或疼痛明显时应及时就医。
舌头底下有溃疡，可能是以下原因引起的：
1.创伤性因素：不小心咬伤、硬物摩擦、牙刷等器械划伤舌头底部，都可能导致溃疡形成。
2.感染因素：（1）病毒感染：如手足口病、疱疹性口炎等，可在舌头底部出现溃疡。（2）细菌感染：如链球菌性口炎、樊尚咽峡炎等，也可能导致舌头溃疡。（3）真菌感染：如白色念珠菌感染，可引起舌头底部的鹅口疮，表现为白色斑块，周围有红晕，擦掉斑块后可出现溃疡。
3.营养不良：维生素、铁、锌等缺乏，可能导致舌头黏膜变薄、萎缩，形成溃疡。
4.免疫因素：（1）自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、天疱疮等，可累及口腔黏膜，导致舌头溃疡。（2）免疫缺陷：如艾滋病、白血病等，患者免疫力低下，容易发生口腔感染，包括舌头溃疡。
5.内分泌因素：（1）女性：月经期间或怀孕期间，体内激素水平变化，可能导致口腔溃疡。（2）糖尿病：长期糖尿病患者，容易出现口腔黏膜病变，包括舌头溃疡。
6.遗传因素：某些口腔溃疡可能与遗传有关。
7.其他因素：（1）压力、疲劳、紧张等心理因素，可能诱发口腔溃疡。（2）某些药物：如化疗药物、抗抑郁药等，可能导致口腔黏膜损伤，形成溃疡。（3）环境因素：如高温、干燥等，也可能对口腔黏膜造成刺激，引发溃疡。
如果舌头底下的溃疡持续不愈、疼痛明显、影响进食和说话，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，有助于溃疡的愈合。