手腕长了个硬疙瘩不痛，可能是腱鞘囊肿、类风湿性关节炎、痛风或其他疾病导致。具体原因需就医进行详细检查后确定，以便采取相应的治疗措施。
手腕长了个硬疙瘩不痛，可能是以下原因：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。
2.类风湿性关节炎：是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
3.痛风：是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。
4.其他：手腕部的硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如腱鞘巨细胞瘤、内生软骨瘤等。
如果发现手腕长了个硬疙瘩不痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。