耳朵下面长了个疙瘩硬的，可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，也可能是肿大的淋巴结、转移癌、神经鞘瘤、骨肉瘤等，需要结合病史、体征、影像学检查等综合判断，必要时进行病理检查以明确诊断。
耳朵下面长了个疙瘩硬的，可能是以下原因：
1.皮脂腺囊肿：(1)由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。(2)囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。(3)好发于头面、颈项和背部。(4)皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。(5)一般局麻下手术切除。皮脂腺囊肿发生感染时，应切开排出脓液和豆渣样内容物，待感染控制后3个月手术切除。
2.表皮样囊肿：(1)是一种先天性、缓慢生长的囊性肿物。(2)起源于异位胚胎残余组织的表皮细胞岛，系胚胎晚期在继发性脑细胞形成间隙的过程中，将表皮带入的结果。(3)可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头皮、颈部及臀、背部。(4)通常为单个，偶见多发，直径一般为1～5厘米，缓慢增大。(5)囊壁较厚，与周围组织界限明显，质硬，有弹性，可活动。(6)一般局麻下手术切除。囊壁一般不完整，应尽量完整切除，否则易复发。
3.脂肪瘤：(1)是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。(2)好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。(3)通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。(4)生长缓慢，但当瘤体较大，影响活动或近期突然增大或发生破溃时，应手术切除。
4.纤维瘤：(1)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，因纤维瘤内含成分不同而有不同种类，因好发于皮肤纤维结缔组织内而得名。(2)多见于青年女性，可发生于任何部位。(3)多表现为单个，圆形或椭圆形，质地硬韧，边界清楚，活动度大，生长缓慢。(4)一般手术切除。
5.其他：(1)还有可能是肿大的淋巴结、转移癌、神经鞘瘤、骨肉瘤等。(2)需要结合病史、体征、影像学检查等综合判断。(3)必要时进行病理检查以明确诊断。
总之，耳朵下面长了个疙瘩硬的，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。