stt改变并不一定是心脏病，其原因有非心脏因素和心脏因素，当发现stt改变时，需要结合临床症状等进行综合分析，以明确病因，如有心脏相关症状应及时就医，如没有也应定期复查。
stt改变不一定就是心脏病。stt改变是一种常见的心电图表现，其含义为心电图的st段和t波发生了改变。stt改变的原因有很多，包括：
非心脏因素：
情绪激动、运动、发热、贫血、低血糖、甲状腺功能亢进等。
药物：如洋地黄、奎尼丁等。
电解质紊乱：如低钾、低镁等。
其他：如脑血管意外、颅内肿瘤等。
心脏因素：
心肌缺血：如冠心病、心肌梗死等。
心肌病变：如心肌炎、心肌病等。
心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
心律失常：如心房颤动、室性早搏等。
其他：如心包炎、心脏压塞等。
因此，当发现stt改变时，需要结合临床症状、体征、其他检查结果等进行综合分析，以明确病因。如果有心脏相关症状，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，应及时就医，进行进一步检查和治疗。如果没有心脏相关症状，也应定期复查心电图，以观察stt改变的变化情况。