虽然目前能够站起和走路，但仍不能忽视腰痛的问题。需要观察症状、进行初步检查，考虑可能的情况，如软组织损伤、腰椎骨折、椎间盘突出等，并根据需要进行进一步检查，如X光、MRI等，以明确诊断，并采取相应的治疗和处理措施。同时，要密切观察症状变化，遵循医生建议，避免诱因，定期复诊。
一般来说，如果摔了一跤屁股落地后腰痛，但能站起和走路，可能不太严重，但也可能隐藏严重的问题，需要采取以下步骤进行评估和处理。
一、观察症状
1.疼痛程度：注意腰痛的严重程度，是否会随着活动或姿势的改变而加重。
2.下肢症状：观察是否出现下肢麻木、无力、刺痛或放射痛等症状。
3.其他症状：注意是否有腹痛、恶心、呕吐等伴随症状。
二、进行初步检查
1.腰椎活动度：检查腰椎的前屈、后伸、侧弯等活动是否受限。
2.神经系统检查：检查下肢的感觉、运动和反射功能是否正常。
三、考虑可能的情况
1.软组织损伤：臀部和腰部的肌肉、韧带等软组织可能受到拉伤或挫伤，导致疼痛。
2.腰椎骨折：虽然能够站立和行走，但骨折也可能存在，尤其是老年人或骨质疏松患者。
3.椎间盘突出：腰痛伴下肢症状可能是椎间盘突出引起的。
4.其他损伤：如内脏损伤、髋关节损伤等也需排除。
四、进一步检查
1.X光检查：可以了解腰椎的骨骼情况，排除骨折等明显异常。
2.MRI检查：对软组织损伤、椎间盘突出等情况具有较高的诊断价值。
3.其他检查：根据症状和初步检查结果，医生可能会建议进行CT、骨密度测定等进一步检查。
五、治疗和处理
1.休息：避免腰部过度活动，卧床休息一段时间。
2.疼痛管理：根据疼痛程度，可使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
3.物理治疗：可以采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法缓解症状。
4.医生建议：根据检查结果和具体情况，医生会给予相应的治疗建议，可能包括佩戴腰围、进行康复训练、手术治疗等。
六、注意事项
1.密切观察症状变化：如果腰痛加重、出现下肢无力或大小便失禁等症状，应立即就医。
2.遵循医生建议：按时进行治疗，注意休息和康复训练。
3.避免诱因：避免长时间弯腰、重物提取、久坐等，注意腰部保暖。
4.复诊：按照医生的要求定期复诊，进行复查和评估。
需要注意的是，虽然目前能够站起和走路，但仍不能忽视腰痛的问题。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施，避免病情进一步加重。如果对腰痛症状有疑虑，最好咨询专业的医生以获得准确的建议和治疗方案。