老年人手抖的原因主要包括以下几点：
1.特发性震颤：这是一种常见的老年神经系统退行性疾病，手抖是其主要症状之一。特发性震颤通常在手部、头部或声音等部位出现震颤，情绪激动、紧张、疲劳、寒冷等因素可能会加重症状。
2.帕金森病：这是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。手抖是帕金森病的主要症状之一，通常还会伴有动作缓慢、肌肉僵硬、平衡障碍等症状。
3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可导致脑部神经功能受损，从而引起手抖。此外，脑动脉硬化、脑萎缩等疾病也可能导致手抖。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、降压药等，可能会引起手抖等不良反应。
5.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，从而引起手抖。此外，还可能伴有心悸、多汗、消瘦、突眼等症状。
6.其他原因：低血糖、营养不良、中毒、酒精戒断等也可能导致手抖。
需要注意的是，老年人手抖可能是多种疾病的表现之一，因此，如果老年人出现手抖症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，老年人在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累、保持心情愉悦等，有助于预防手抖等疾病的发生。