月经有黑血块，可能与以下因素有关。
1.出血量多：月经是子宫内膜周期性脱落及出血，若月经量较多，可能会导致经血在子宫内停留时间较长，从而出现黑血块。
2.宫寒：中医认为，宫寒是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、白带多、痛经等症状。宫寒可能导致月经有黑血块，同时还可能伴有月经推迟、月经量少等症状。
3.气滞血瘀：若情志不畅、肝气郁结，可能导致气滞血瘀，从而影响经血的排出，出现月经有黑血块的情况。此外，还可能伴有经前乳房胀痛、下腹坠胀等症状。
4.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，也可能导致月经有黑血块。此外，还可能伴有月经周期紊乱、经血量增多等症状。
5.其他因素：服用某些药物、过度节食、作息不规律等，也可能导致月经有黑血块。
如果出现月经有黑血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。