建议正规抗结核治疗，如果效果不佳，可能只有手术进行关节的融合手术，这样关节病变才会好。用异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。

如果没有大小便功能障碍，先不要急于手术治疗。你看看我的文章，我看看你的影像学资料。请将片子放在白天的玻璃窗户（可以在照片后面垫一张白纸），或者将计算机的背景调整到最亮。拍照时不使用闪光灯。拍照时手不可以抖动，拍好照片后，可以在照相机或者电脑上看看周围的小字十分清楚。照片不要大于500KB。可以使用ACDSEE等软件修改照片。我明天上传！

根据现有资料，还不能明确诊断，建议抽血查结核感染T细胞检测，如果能判定为骨结核，是可以抗结核治疗的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。CA125高到140多，骨结核会不会影响高。会影响，结核性腹膜炎时会明显升高。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个显示肠里有个瘤，是良性还是恶性的。如果是恶性的，能用结核药吗。现在我们在阳江共公医院治辽，医生怀疑我爸肠瘤是恶性的，所以一直不敢下结核药，怕下结核药对癌影响更大，我们家属也不知怎么办。影像检查无法明确诊断，必要时建议肠镜检查。也可能是肠结核，即使是肿瘤，服用结核药治疗也不会有影响。如果是恶性肿瘤，用结核药会不会有影响，因为我爸身体很差，阳江市人民医院不敢做肠镜，像我爸这种情况是治辽骨结核先，还是处理腺瘤?如果肿瘤是恶性的，已经转移了，能不能用结核药。结核病并发肿瘤，原则上是必须先治疗结核病，结核病得到有效控制后才能处理肿瘤问题。只要没有用药禁忌症，任何情况下都可以抗结核治疗。我听说胸椎结核是会截瘫的，是不是？我爸现在是不能行走了，是不是瘫了。椎体结核压迫脊髓，或者直接穿破硬脊膜侵犯脊髓，均有瘫痪风险。病人目前是否瘫痪，可以咨询主管医生，毕竟是他们在观察病情。我爸做了结核感染T细胞检测是阴性的，是证明我爸没有患结核病吗。今天这个结果刚出。结核感染T细胞检测临床符合率约80%，检查结果阴性，则80%可能性不是结核病。结核病很难排查吗，验了肺积液，验了血，验了痰，做了皮试，都没有验出结核，还有什么检测能明确点。穿刺活检。抽血检查结果能发给我看看吗？结果还在医院里，不在手上，医生说是阴性。穿刺活检，是怎样做的，在哪里可以做。可以请骨科进行穿刺活检。您的意思是要去看骨科。我爸这种情况会不会是骨转移。请骨科看看吧。好

2016年三月，今年三月停了。治疗时间足够了，现在血沉等指标正常吗？吃了几个月吡嗪酰胺停了。是这样的。2016/9开始帕司烟肼片，利福平，乙胺丁醇，到今年三月。血沉正常吗？血沉23，就是双膝双踝疼的厉害，拍片双膝双跨双踝有积液，穿刺，说是有炎症。结核治疗已经很彻底了，应该和结核关系不大。可以取标本病理检查吗？或者培养。医生说考虑结核导致的，所以让吃结核药。这个我也不懂，就是穿刺五天后说炎症跟结核有关。做的病理。我的腰椎结核比较严重，到现在腰椎上还是空洞。如果有病理支持，诊断应该是明确的，建议多查几次，最好有培养及药敏的结果。临床表现不是特别像。我想问一下还用吃吡嗪酰胺吗。要的，如果是结核属于复治方案。强化期要5联以上。这的医生不是结核科让我吃过去的结核药，我就不知道该不该吃。去结核专科看看。复制方案是复发的意思吗。那您建议吃哪五联。常规4联加进口的可乐必妥片。强化期是几个月。3个月。帕司烟肼片，利福平。左氧氟沙星。乙胺丁醇是四联吗。左氧就是可乐必妥片。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是国产的，建议吃进口的，效果好很多，而且副作用更少。我现在输液青霉素还用吃左氧吗。青霉素对结核没作用的。说有炎症。利福平和可乐必妥本身就是消炎药。这医生让输什么液就输的什么液，我也不懂。那你先按医生说的治疗几天看看疗效如何。那吡嗪酰胺也吃三个月？至少的。听说这个副作用挺大。主要是尿酸升高和容易肝功能损伤。吡嗪酰胺和可乐必妥片一天吃几片。吡，一天三次，一次2片。可乐必妥是0.5的，一天一次，一片就可以。强化期以后还要吃吗。看情况吧，如果能耐受吡螓，可乐必妥吃3个月左右停药。我这有一个月的刚才的那个左氧氟沙星，这样就吃两个月的可乐必妥片就可以了是吗。可以换的，看具体情况停药。那我现在输液青霉素，在吃左氧不会有影响是吗。你不是已经在吃了吗？今天刚开始输液，刚告诉让吃结核药，今天就吃了帕司烟肼片，利福平，和乙胺丁醇。如果考虑结核复发，用药太少了。还没吃左氧，左氧是去年吃的。结核导致得炎症就是结核复发吗。我刚才说了，临床表现不像结核复发。结核是否复发需要病理证实。现在膝盖内测很烫，不敢侧睡两个膝盖内测碰一块碰

病情分析：骨结核多数致残，结核治疗是中断疾病发展,不能治愈,不能逆转。到结核病院治疗。

看看ct,x片子，能不能做微创。我已上传病历资料。你做的片子质量不高，能否到我们医院检查住院，如果有必要做个微创手术，也不一定，你的情况复杂，需要高端检查。细致

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：患者积极手术治疗。目前考虑脊柱结核可能性大。周二上午来门诊加号看。加号的具体流程是怎样的？能否提前安排一下，我们今天已经从老家赶到北京了，病人太难受了，家人的心情非常称重！目前到北京还是需要隔离一段时间。是医院安排还是自行解决？只要我们能给老人先住院吃着药就行，缓解一下疼痛。隔离可以，只要能看上病就行了，至少还有个期盼，我们是从衡水过来的，我们当地的疫情不严重。您的意思是现在我们等周二过去找您加号就可以了是吗？先自行隔离再看门诊。目前的情况我们也和你见不到面，我们也是着急给老人看病，给我们出一个好的治疗方案，少让老人受罪，资料给你上传了你看一下。我们是保守治疗还是手术，吃药已经有一段时间了也管用，但是吃了药吐胃口难受。情况是这样，请指点。结核药吃了多久了。一个月。继续药物治疗

骨结核是指结核杆菌侵入了骨组织引起的一种破坏性的疾病，其发病部位一般多位于负重大，以及活动多的关节，常常发生在脊柱以髋关节等。大约约有一半的骨结核患者合并有肺结核的症状，骨结核其临床表现，常常会引起发病部位的疼痛肿胀，畸形，以及活动受限等，如果发生在脊柱的部位可导致脊髓以及神经的受压会出现四肢的感觉以及运动障碍。另外，会出现二便功能障碍等，其并发症可以发生窦道的形成、继发性的细菌感染，关节的挛缩以及关节的畸形等。骨结核及其治疗原则，我们一般在其整体应用全身抗结核药物的基础上同时要进行局部的病灶清除术，必要时需行内固定等治疗。