肚子隐隐作痛老想大便，可能是以下原因导致的：
1.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等，这些疾病可能导致肠道炎症、蠕动加快，从而引起腹痛和便意。
肠炎：通常由病毒、细菌或其他病原体感染引起，除了肚子痛和想大便外，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，主要症状为腹痛、腹胀、腹泻或便秘，与精神因素、饮食等有关。
溃疡性结肠炎：病因尚不明确，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。
2.胃部疾病：某些胃部疾病，如胃溃疡、胃炎等，也可能导致腹部不适和便意。
3.肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，可能引起右上腹疼痛，并伴有大便异常。
4.妇科疾病：女性患者还需考虑妇科疾病，如盆腔炎、附件炎等，可能导致下腹疼痛和大便感。
5.其他原因：如饮食不当、腹部受凉、药物副作用等，也可能引起类似症状。
需要注意的是，肚子隐隐作痛老想大便还可能是其他严重疾病的表现，如结肠癌、直肠癌等。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食和生活习惯，如规律饮食、避免辛辣刺激性食物、注意腹部保暖等，也有助于缓解症状。