无症状的肺结核严不严重

严不严重取决于病灶的具体情况，与有没有症状没有直接关系。虽然没有任何的临床表现以及结核典型的中毒症状，但是通过拍双肺的x光片、CT或者核磁共振，可以观察到结核的具体病灶，如果是弥漫性的渗出、增生、纤维化、钙化，甚至空洞、有胸腔积液等，甚至还有肺外的继发性的结核病灶比如骨结核、泌尿系结核、生殖系统结核、结核性脑膜炎等，初期可能没有任何的临床症状，仍然属于比较严重的肺结核。如果确诊为该疾病，要按照医生的治疗方案，积极的配合治疗，才能有效控制病情。